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Spray nasal Narcan en vente libre (Image : Darwin Brandis via AdobeStock - stock.adobe.com)

Cela peut sembler difficile 脿 comprendre pour de nombreux pays en dehors de l'Am茅rique du Nord, mais alors que les 脡tats-Unis sont en proie 脿 ce qu'on appelle une 芦 quatri猫me vague 禄 de d茅pendance aux opio茂des, les employeurs du secteur de la construction sont exhort茅s 脿 conserver les m茅dicaments sur les chantiers pour contrer les effets d'une surdose.

Les empoisonnements (qui incluent les surdoses) sont d茅sormais la principale cause de d茅c猫s 茅vitables aux 脡tats-Unis, devant les accidents de la route.

Au cours de la p茅riode de 10 ans allant de 2011 脿 2021, les surdoses non intentionnelles ont augment茅 de plus de 500 % et les surdoses repr茅sentent plus de 9 % de tous les d茅c猫s sur le lieu de travail, selon les chiffres du National Safety Council (NSC).

La 芦 quatri猫me vague 禄 de troubles li茅s 脿 la consommation de substances aux 脡tats-Unis implique des opio茂des synth茅tiques comme le fentanyl, qui sont similaires 脿 la morphine mais moins chers et 50 脿 100 fois plus puissants.

Cela augmente le risque de surdose accidentelle et m锚me une seule pilule contenant du fentanyl, peut-锚tre prise par inadvertance, peut suffire 脿 tuer.

Dangers sur le lieu de travail

S'exprimant dans le cadre d'un organis茅 par l'Associated General Contractors of America (AGC), Janice Hartgens, vice-pr茅sidente du programme Response Ready Workplace du NSC, a soulign茅 que les taux de mortalit茅 par surdose sont particuli猫rement 茅lev茅s chez les personnes en 芒ge de travailler (25-64 ans), ce qui en fait un probl猫me sur le lieu de travail.

Et malheureusement, la construction est le deuxi猫me secteur le plus touch茅 en termes de surdoses sur le lieu de travail, apr猫s le commerce, les transports et les services publics.

C'est pourquoi Hartgens et Mandi Kime, directeur des services de s茅curit茅 脿 l'AGC de Washington et copr茅sident du groupe de travail national sur la sant茅 mentale et la pr茅vention du suicide de l'AGC d'Am茅rique, ont tous deux pr茅conis茅 que les employeurs du secteur de la construction mettent en 艙uvre une politique et un programme de naloxone sur les chantiers.

La naloxone est un m茅dicament qui r茅duit ou inverse rapidement les effets d'une surdose d'opio茂des et qui contribue de mani猫re cruciale 脿 contrer la diminution de la respiration chez les personnes ayant subi une surdose. Elle est g茅n茅ralement administr茅e par vaporisation nasale ou par injection intermusculaire et est vendue sous diff茅rentes marques, dont son nom le plus connu aux 脡tats-Unis, Narcan.

Expliquant que le NSC souhaitait raconter l鈥檋istoire des surdoses sur les lieux de travail de la construction et avoir un impact sur leur r茅duction, Hartgens a d茅clar茅 : 芦 Nous comprenons que ces industries sont touch茅es par le risque de blessures au travail dues 脿 des glissades, des tr茅buchements, des chutes, des blessures musculo-squelettiques et que les employ茅s peuvent se voir prescrire des opio茂des qui conduisent 脿 un trouble de consommation de substances (TCS) 禄.

Image : Giovanni Cancemi via AdobeStock - stock.adobe.com

Kime a soulign茅 que la mise en place d鈥檜n programme de naloxone n鈥櫭﹖ait qu鈥檜ne partie de la solution et que les employeurs du secteur de la construction devraient 茅galement chercher des moyens de r茅duire la stigmatisation entourant les troubles li茅s 脿 la toxicomanie et de cr茅er un endroit s没r o霉 les gens peuvent demander de l鈥檃ide et s鈥檃m茅liorer.

S'adressant aux employeurs, elle a demand茅 : 芦 Avez-vous mis en place tous les programmes n茅cessaires pour aider vos employ茅s 脿 se sentir 脿 l'aise pour se manifester ou s'ils finissent par avoir un test de d茅pistage de drogue positif et ont besoin d'aide ?

芦 Le groupe de travail sur la sant茅 mentale et la pr茅vention du suicide de l鈥橝GC of America a d茅velopp茅 un certain nombre d鈥檕utils et de ressources relatifs 脿 la stigmatisation et aux strat茅gies d鈥檃daptation et de r茅silience. Nous avons des difficult茅s 脿 recruter et 脿 retenir des personnes dans notre secteur. Et l鈥檜n des principaux facteurs sur lesquels nous pouvons vraiment influer est d鈥檃dopter une approche globale de la sant茅 des travailleurs, d鈥檃voir des lieux de travail psychologiquement s没rs, de mettre en place des programmes comme un programme de Naloxone pour aider 脿 soutenir notre personnel, l鈥檈ncourager, le retenir et conserver ce talent au sein de notre organisation. 禄

Naloxone sur place

Soulignant que les marques de naloxone comme Narcan et RiVive sont d茅sormais approuv茅es pour une utilisation en vente libre aux 脡tats-Unis, Hartgens a d茅clar茅 qu'elles 茅taient s没res, efficaces et faciles 脿 administrer.

Elle a 茅galement exhort茅 les employeurs 脿 dissiper leurs craintes concernant l'administration de ce m茅dicament. 芦 Les gens se demandent s'ils doivent donner de la naloxone, car ils ne savent pas ce qui se passe chez cette personne. Mais cela n'affecte qu'une personne qui subit une surdose d'opio茂des. C'est donc le meilleur choix si ce m茅dicament est disponible 禄, a-t-elle d茅clar茅.

Elle a toutefois soulign茅 que m锚me apr猫s avoir re莽u de la naloxone, les personnes atteintes de cette maladie auraient besoin de soins m茅dicaux imm茅diats, m锚me si elles affirment ensuite se sentir bien. En effet, selon la quantit茅 d'opio茂des dans leur organisme, elles peuvent avoir besoin de plusieurs doses de naloxone, qui restent g茅n茅ralement dans l'organisme pendant 30 脿 90 minutes.

芦 En ayant de la naloxone sur le lieu de travail, nous donnons aux gens une deuxi猫me chance de se r茅tablir 禄, a-t-elle ajout茅. 芦 Certaines personnes disent : 芦 Si j鈥檃i de la naloxone sur mon lieu de travail, les gens vont consommer plus d鈥檕pio茂des. 禄 Mais les 茅tudes montrent que ce n鈥檈st pas le cas. Si une personne souffre d鈥檜n trouble li茅 脿 la consommation de substances, elle en souffrait probablement avant que vous n鈥檃yez de la naloxone sur votre lieu de travail. 禄

Kime a ajout茅 que la naloxone sur les chantiers ne serait pas n茅cessairement b茅n茅fique uniquement pour la main-d'艙uvre de l'employeur, mais pour la myriade d'autres personnes qui passent par un chantier, y compris peut-锚tre m锚me des clients.

Elle a d茅clar茅 : 芦 La plupart d鈥檈ntre nous envisageons d鈥檜tiliser cette naloxone pour nos propres travailleurs. Mais dans le secteur de la construction, nous sommes confront茅s 脿 un ensemble de conditions uniques. Nous pouvons avoir des partenaires commerciaux sur le chantier, des clients et des consommateurs, et nous pouvons avoir le grand public sur le chantier pour diverses raisons.

芦 Un programme de naloxone pourrait donc sauver la vie de l鈥檜n de vos travailleurs, de l鈥檈mploy茅 d鈥檜n partenaire commercial, d鈥檜n client ou d鈥檜n membre du grand public. 禄

Disponibilit茅 et l茅gislation propos茅e

Les employeurs du secteur de la construction peuvent obtenir de la naloxone aupr猫s des organisations locales de r茅duction des risques, ainsi que des services de sant茅 et des pharmacies locales.

Le NSC a 茅galement conclu un accord avec le fabricant de Narcan, Emergent, qui signifie que les achats effectu茅s via le NSC donneront lieu 脿 des dons de bienfaisance revers茅s 脿 l'organisation pour l'aider 脿 continuer 脿 fournir des ressources aux employeurs.

Pendant ce temps, le NSC travaille sur une l茅gislation bipartite appel茅e Work to Save Lives Act HR 5420/S. 2948, pr茅sent茅e 脿 la Chambre des repr茅sentants et au S茅nat. Si elle est adopt茅e, elle obligerait les sites f茅d茅raux 脿 d茅tenir des stocks de naloxone et 脿 former les employ茅s sur le lieu de travail 脿 son utilisation. Elle fournirait 茅galement des conseils aux employeurs publics et priv茅s sur la mani猫re d'acc茅der au m茅dicament et de former les employ茅s.

Hartgens a d茅clar茅 que l'organisation travaille 茅galement avec les l茅gislatures des 脡tats pour reproduire la l茅gislation et esp猫re que c'est quelque chose sur lequel ils pourraient continuer 脿 travailler l'ann茅e prochaine lorsque les 脡tats reprendront leurs sessions.

Probl猫mes de responsabilit茅

Hartgens a d茅clar茅 que l鈥檜n des principaux obstacles 脿 l鈥檃doption par un plus grand nombre d鈥檈mployeurs de programmes de naloxone 茅tait les pr茅occupations li茅es 脿 la responsabilit茅.

Les 50 脡tats am茅ricains disposent de lois sur l'acc猫s 脿 la nalaxone, ce qui signifie qu'elle peut 锚tre vendue sans ordonnance. Mais les lois du bon samaritain, qui offrent une protection juridique aux personnes qui apportent une aide raisonnable aux personnes bless茅es, malades ou en danger, varient selon les 脡tats.

Elle a exhort茅 les employeurs 脿 comprendre comment fonctionnent les lois du Bon Samaritain dans l'脡tat o霉 ils op猫rent. Les entreprises qui d茅cident de mettre en 艙uvre des politiques sur la naloxone devraient les examiner avec des professionnels du droit, a-t-elle conseill茅.

Kime a ajout茅 : 芦 N鈥檕ubliez pas qu鈥檃dministrer de la naloxone 脿 quelqu鈥檜n est une opportunit茅 de sauver une vie. Chacun d鈥檈ntre nous est 脿 une d茅cision, un 茅v茅nement douloureux ou une prescription d鈥檜n 茅ventuel trouble de l鈥檜sage de substances et il est vraiment important de faire comprendre 脿 vos 茅quipes que personne n鈥檈st sans espoir ou sans aide. C鈥檈st une p茅riode tr猫s difficile 脿 vivre, donc si nous pouvons aider les gens, nous devons vraiment le faire. 禄

Elle a fait r茅f茅rence 脿 d'autres ressources sur le , qui propose aux employeurs des exemples de politiques, des programmes de formation, des discussions en bo卯te 脿 outils et des informations sur le paysage juridique.